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鹽酸伊托必利膠囊

  • 英文名稱:

    Itopride Hydrochloride Capsules

  • 商品名:

    伊天

  • 批準文號:

    國藥準字H20050721

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    50mg

  • 生產地址:

    珠海市金灣區三灶鎮機場北路6號

  • 批準日期:

    2015-02-16

  • 藥品本位碼:

    86900601000402

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫保】

    醫保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    請遵醫囑。

    【兒童用藥】

    請遵醫囑。

    【老人用藥】

    請遵醫囑。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    由于替喹溴胺,丁溴東莨菪堿,噻哌溴銨等抗膽堿藥物可能使本品促進胃腸道運動的作用減弱,故本品應避免與上述藥物合用。

    【藥物過量】

    未進行該項研究且暫無可靠文獻參考。

    【藥物毒理】

    1.藥理作用
    (1)鹽酸伊托必利通過對多巴胺D2受體的拮抗作用而增加乙酰膽堿的釋放,同時通過對乙酰膽堿酶的抑制作用來抑制已釋放的乙酰膽堿分解,從而增強胃、十二指腸力。
    (2)本品具有良好的胃動力作用,可增強胃、十二指腸收縮力,加速胃排空,并有抑制嘔吐的作用。
    2.毒性研究
    (1)重復給藥毒性:
    ①大鼠經口給藥劑量為10、30和100mg/kg/d,持續26周,結果100mg/kg/d組雌鼠的體重增加較快,攝食量和攝水量增多,與對照組相比,雌鼠的白蛋白值顯著性下降,總蛋白量和A/G比值明顯下降,雌鼠乳腺增生的發生率升高,所有大鼠的血清膽固醇、甘油三酯、磷脂值明顯降低;
    ②30mg/kg/d劑量組雌鼠的體重增加較快,攝食量略有增多,總蛋白量、A/G比值、磷脂值降低,乳腺增生的發生率升高;無毒性反應劑量為10mg/kg/d。
    ③犬經口給藥劑量分別為10、30、100mg/kg/d,持續13周,結果100mg/kg/d組動物從給藥第一周開始,給藥1小時后觀察到自發活動減少、震顫、行為異常等癥狀,這些癥狀均在給藥24小時后或恢復期消失,100mg/kg/d劑量組一些動物的體重和體重增加幅度輕度降低;30mg/kg/d以上組前列腺重量低于對照組,這與病理組織學檢查所見前列腺組織輕度萎縮結果一致:以上改變均可恢復,無毒性反應劑量為10mg/kg。
    (2)生殖毒性:一般生殖毒性試驗中,雌、雄動物經口給藥,劑量為3、30、300mg/kg,結果300mg/kg劑量組給藥初期約1/2雄鼠出現流涎體征,雌鼠給藥和妊娠期間體重增加,在交配前攝食量增多;30mg/kg以上劑量組雌鼠性周期延長,大鼠交配率、受孕率、胎仔存活率和胎仔發育未見異常。圍產期生殖毒性試驗中,300mg/kg劑量組幼鼠體重增加緩慢,10、100mg/kg劑量組母鼠分娩、F1代仔鼠發育、生殖能力均未見異常。
    (3)遺傳毒性:小鼠微核試驗、微生物回復突變試驗及人血細胞培養染色體畸變試驗結果均為陰性。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.本品口服后吸收迅速,給藥后約30分鐘可達峰值血藥濃度,半衰期約為6小時。多次口服給藥時,血清中藥物濃度與單次給藥時相同。
    2.本品原形藥物4~5%、其他代謝物約75%從尿中排泄。多次給藥時,排泄率與單次給藥無明顯差異。
    3.據文獻報道,動物口服吸收后主要分布在肝臟、腎臟及消化系統,較少在中樞神經系統分布;十二指腸內給藥時,在胃肌肉層中的藥物濃度是血液中藥物濃度的兩倍。

  • 本品適用于功能性消化不良引起來的各種癥狀,如:上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。

  • 1.消化系統:腹瀉,腹痛,便秘,唾液分泌增加。
    2.神經精神系統:頭痛,睡眠障礙、眩暈等。
    3.血液系統:白細胞減少(確認應停藥)。
    4.過敏癥狀:皮疹發熱,搔癢等。偶出現血BUN、肌酐值升高。有AST、ALT、催乳素升高(在正常范圍內)的報道。
    5.也可見背部疼痛、疲乏、手指發麻、手抖等。

  • 功能性消化不良,功能性消化不良

  • 1.對本品成份過敏者禁用。
    2.存在胃腸道出血,機械梗阻或穿孔時禁用。

  • 1.本品可增強乙酰膽堿的作用,故使用時應當注意。
    2.使用本品效果不佳時,應避免長期無目的地使用。
    3.嚴重肝、腎功能不全者慎用。
    4.用藥中如果出現心電圖QTC間期延長者應停藥。

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