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二維鈣賴氨酸片

  • 英文名稱:

    Diavitamin,Calcium Hydrogen Phosphate and Lysine Tablets

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H35021155

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    復(fù)方

  • 生產(chǎn)地址:

    福建省柘榮縣制藥工業(yè)園區(qū)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-07-31

  • 藥品本位碼:

    86904799000626

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    暫定24個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦及哺乳期婦女一般需補充鈣劑,但用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑。目前尚無鈣劑對胎兒影響的動物和人體實驗。孕婦及哺乳期婦女慎用維生素D制劑。高鈣血癥孕婦可伴有對維生素D敏感,應(yīng)注意劑量調(diào)整。功能上又能抑制甲狀旁腺活動,以致嬰兒有特殊面容,智力低下及患遺傳性主動脈弓縮窄。

    【兒童用藥】

    全母乳喂養(yǎng)嬰兒易發(fā)生維生素D缺乏,皮膚黝黑母親嬰兒尤易發(fā)生。嬰兒對維生素D敏感性個體間差異大,有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](毫克/每天)不得大于58。
    兒童長期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后,可致生長停滯。

    【老人用藥】

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.大量飲用含酒精會抑制鈣劑的吸收。2.本品與苯妥英鈉、四環(huán)素類及喹諾酮類藥物同用,二者吸收減少。3.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。4.含鋁抗酸藥與本品同服時,鋁的吸收增多。5.本品與噻嗪類利尿藥合用時,易發(fā)生高鈣血癥。6.本品與含鉀藥物合用時,應(yīng)注意心律失常的發(fā)生。7.如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

    【藥物過量】

    大劑量或長期服用鈣劑每日超過2000~2500毫克或存在腎功能損害時,易發(fā)生藥物過量。高鈣血癥的早期表現(xiàn)有嚴(yán)重的便秘、進行性口干、持續(xù)頭痛、食欲減退、煩躁、精神抑郁、口中金屬味、肌肉軟弱無力。后期表現(xiàn)有倦睡、意識模糊、高血壓、眼睛和皮膚的光敏感性增強、心律失常、惡心、嘔吐,并有尿量增多和排尿次數(shù)增多。在嚴(yán)重的高鈣血癥,心電圖Q-T間期可縮短。
    逾量的處理:輕度高鈣血癥只需停用鈣劑和其他含鈣藥物,減少飲食中鈣含量,當(dāng)血鈣濃度超過2.9摩爾/升(120毫克/升)時,需立即采取下列措施:
    ①輸注氯化鈉注射液,并應(yīng)用高效利尿藥如呋塞米、布美他尼等,以迅速增加尿鈣排泄;
    ②測定血清鉀和鎂濃度,如降低,應(yīng)予糾正;
    ③監(jiān)測心電圖,并可應(yīng)用β受體阻滯劑,以防止嚴(yán)重的心律失常;
    ④必要時進行血液透析,應(yīng)用降鈣素和腎上腺皮質(zhì)激素治療;
    ⑤密切隨訪血鈣濃度。
    短期內(nèi)攝入大劑量或長期服用超劑量維生素D,可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)。
    維生素D中毒引起的高鈣血癥,可引起全身性血管鈣化、腎鈣質(zhì)沉淀及其他軟組織鈣化,而致高血壓及腎功能衰竭,上述不良反應(yīng)多發(fā)生于高鈣血癥和伴有高磷血癥時。兒童可致生長停滯,屢見于長期應(yīng)用維生素D2每日1800單位后。中毒劑量可因個體差異而不同,即使每日應(yīng)用1萬單位超過數(shù)月后,對正常人亦可致毒性反應(yīng)。維生素D中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。
    治療維生素D過量,除停用外,應(yīng)給以低鈣飲食,大量飲水,保持尿液酸性,同時進行對癥和支持治療,如高鈣血癥危象時需靜脈給予氯化鈉注射液,增加尿鈣排出,必要時應(yīng)用利尿藥、皮質(zhì)激素或降鈣素,甚至作血液透析,并應(yīng)避免曝曬陽光,直至血鈣濃度降至正常時才改變治療方案。

    【藥物毒理】

    鹽酸賴氨酸是維持機體氮平衡的8種必需氨基酸之一,能促進蛋白質(zhì)的合成與代謝,有促進人體生長發(fā)育及智力發(fā)育的作用。
    鈣離子是維持神經(jīng)、肌肉和骨骼正常發(fā)育所必需的;能促進骨骼與牙齒的鈣化形成。對維持正常的心、腎、肺和凝血功能,以及細胞和毛細血管通透性也起重要作用,另外,鈣還參與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和激素的分泌和貯存,維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性,以及氨基酸的攝取和結(jié)合、維生素B12的吸收等。
    維生素B族藥物作為輔酶的重要組成部分,參與組織呼吸以及蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類的代謝過程。可維持心臟、神經(jīng)及消化系統(tǒng)的正常功能,維持紅細胞的完整性。
    維生素D促進小腸粘膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷,提高血鈣、血磷濃度,協(xié)同甲狀旁腺激素、降鈣素,促進舊骨釋放磷酸鈣,維持及調(diào)節(jié)血漿鈣、磷正常濃度,維生素促使鈣沉著于新骨形成部位,使枸櫞酸鹽在骨中沉積,促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。維生素D攝入后,在肝細胞微粒體中受25-羥化酶系統(tǒng)催化生成骨化二醇(25-OHD3),經(jīng)腎近曲小管細胞1-羥化酶系統(tǒng)催化,生成具有生物活性的骨化三醇[1-25-(OH)2D3]。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

  • 本品為賴氨酸、鈣及維生素B補充劑。適用于需要同時補充賴氨酸、鈣及維生素B者。

  • 可引起便秘。

  • 口角炎,口腔潰瘍

  • 1.高鈣血癥、高鈣尿癥、高尿酸血癥、腎結(jié)石患者禁用。2.服用洋地黃類藥物期間禁用。3.高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。

  • 1.心功能不全、慢性腎功能不全慎用。2.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁用。3.兒童必須在成人的監(jiān)護下使用。4.請將本品放在兒童接觸不到的地方。

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