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利多卡因凝膠貼膏可以用于瘙癢嗎

發(fā)布時間:2022-10-08

在許多皮膚病,尤其是特應性皮炎(AD)中,炎癥或反復搔抓導致皮膚屏障受損,有利于刺激物、過敏原和感染性病原體侵入,后者又反過來加重瘙癢,由此形成瘙癢-抓撓-更瘙癢-抓的更兇的惡性循環(huán)。外用藥是輕度瘙癢的一線治療,尤其對于瘙癢局限或系統(tǒng)治療有禁忌癥的患者,那么外用得百寧利多卡因凝膠貼膏可以用于瘙癢嗎?

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瘙癢是AD患者最主要的癥狀,是臨床診斷的基本條件。瘙癢也是AD發(fā)病的先兆,隨著病情進展呈進行性加重。通常認為,瘙癢源于炎癥或損傷,忽視了瘙癢是導致皮膚苔蘚化或結(jié)節(jié)性癢疹樣改變的重要啟動因素,尤其見于年齡較大的兒童或成人患者。瘙癢是影響患者生活、工作和學習最重要的因素,特別是影響兒童的睡眠質(zhì)量。

最被人熟知的瘙癢物質(zhì)是“組胺”。組胺是受到蚊蟲叮咬或遇到螨蟲和花粉等過敏物質(zhì)時從肥大細胞中釋放出來的物質(zhì)。此外,還有胰蛋白酶、細胞因子(白細胞介素-31等)、RNA片段、神經(jīng)生長因子等約30種瘙癢物質(zhì)。各種瘙癢物質(zhì)由特定的細胞分泌,通過和C纖維的特定受體結(jié)合,使瘙癢神經(jīng)興奮。

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外用藥物對AD瘙癢效果明顯。經(jīng)典的外用藥有局部鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(TCIs)和局部糖皮質(zhì)激素(TCSs)、外用抗組胺藥、外用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑(如局部藥物等)及局部瞬時受體電位(transientreceptorpotential,TRP)調(diào)節(jié)劑(如素相關藥物、辣椒素、薄荷醇等)。其中得百寧利多卡因凝膠貼膏,作為外用局部藥物,具有使用方面、患者易于接受、不良反應輕微等多種優(yōu)勢,逐漸在臨床推廣使用。

利多卡因能夠減少周圍神經(jīng)的異常放電,降低外周敏化,阻斷神經(jīng)興奮與傳導的作用,抑制脊髓C纖維的活性,達到抑制瘙癢、緩解疼痛的目的。多項臨床研究顯示,利多卡因凝膠貼膏可顯著改善患者的瘙癢感,提高患者生活質(zhì)量和滿意度,安全性好。而且得百寧利多卡因凝膠貼膏貼布透氣性好,不易過敏,彈性大,無束縛感,使用感佳,水凝膠技術(shù)促進藥物更好的透過皮膚吸收,是藥效成分+載體成分的完美結(jié)合。

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